Семаглутид в профилактике рецидивов после бариатрии: осознанные шаги в здоровую жизнь

Впервые эффективность препарата для снижения веса была доказана в азиатской популяции на пороговом значении индекса массы тела (ИМТ) ≥25. Согласно рекомендациям ВОЗ, ожирение у многих народов Азии определяется именно с этого показателя, так как риски для здоровья у них возникают при более низком ИМТ

Новый взгляд на ожирение: консенсус The Lancet 2025, разбор мифов о семаглутиде и данные исследования SELECT о снижении сердечно-сосудистых рисков на 20%. Плюс — клинический случай успешной терапии Семавик® Некст

Ожирение приняло вид неинфекционной пандемии. Это заболевание сопровождается многочисленными коморбидными состояниями: СД2, МАЖБП, обструктивным апноэ сна, дислипидемией и другими. Одним из осложнений избытка жировой ткани является остеоартрит, особенно в старшей возрастной группе.

Кардиологи зачастую откладывают лечение ожирения на потом. Это связано со стремлением как можно скорее решить основную кардиологическую проблему, с которой обратился пациент, и с опасением нежелательного лекарственного взаимодействия с кардиотропными препаратами.

Из-за широкого распространения данной проблемы, в медицинском сообществе ей уделяется много внимания, в том числе, постоянно меняются и совершенствуются подходы к диагностике и лечению. Последние обновленные рекомендации вышли в 2025 году.

Проблема ожирения становится все более актуальной и представляет социальную угрозу для жизни людей. Современные подходы к лечению предписывают ранее медицинское вмешательство, комплексный подход, включающий фармакотерапию. К препаратам, показанным для снижения веса, относятся арГПП-1, но какой из них выбрать?

Бум на препараты семаглутида набирает обороты, что связано не только с увеличением числа диабетиков, но и с запросом на эффективное похудение. Врач при назначении препарата ориентируется не на моду, а на четкие показания и противопоказания, эффективность и безопасность лекарства.

Недостаток витаминов и минералов, вызванный неправильным питанием или нарушением обмена веществ, может способствовать развитию ожирения, и, наоборот, на фоне избыточного веса нередко возникает дефицит микронутриентов. Таким образом, ожирение, гормональный дисбаланс и дефицитарные состояния — это взаимосвязанные элементы, усугубляющие друг друга.

Это распространенная и недооцененная проблема, в основе которой зачастую лежат метаболические нарушения. Свести лечение только лишь к заместительной гормональной терапии невозможно, так как она имеет ряд ограничений у пациентов с ожирением, увеличивает риски осложнений.

Ожирение — это хроническое заболевание, опасное не только накоплением жира в организме, но и являющееся основным фактором риска ряда других патологий, включая сахарный диабет 2 типа (СД2), сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), хроническую болезнь почек (ХБП). В лечении ожирения фармакотерапию рекомендуется добавлять на самых ранних стадиях.

ВОЗ объявило ожирение крупнейшей хронической проблемой здоровья у взрослых. Прогнозируется, что к 2030 году ожирением будут страдать 1,1 млрд человек во всем мире. Данная патология не обошла и Россию.

Ожирение в настоящее время является общемировой проблемой. Прогнозируется, что к 2035 году число людей с избыточным весом и ожирением будет составлять 54% от общей популяции

В России общая распространенность МАЖБП у взрослых достигает 37%, а у пациентов с ожирением —91%.

Большая часть населения России имеет избыточный вес или ожирение. Также широко распространен среди россиян синдром зависимости от алкоголя (СЗА): по учтенным данным им страдает более 1 млн человек. Вот почему у одного и того же пациента нередко присутствует сразу два этих состояния, и врачу нужно знать, как они взаимосвязаны.

Научными данными подтверждается связь между обменом веществ и иммунитетом. Метаболическая и иммунная системы служили основой для выживания многоклеточного организма, они эволюционировали совместно и остаются взаимосвязанными. При ожирении обмен веществ нарушается, что затрагивает иммунные механизмы, провоцируя развитие воспаления.

По данным Росстата на 2023 год более 60% жителей России имеют предожирение и ожирение. Современные стандарты лечения рекомендуют раннюю и активную тактику с применением медикаментозной терапии. Зачастую пациент с избытком веса имеет сопутствующие проблемы, которые также нуждаются в фармацевтической коррекции.

Ожирение в России принимает форму неинфекционной пандемии: 62,5% жителей уже имеют избыток массы тела. В структуре этого заболевания соотношение мужчин и женщин неодинаково. У женщин чаще диагностируется ожирение, у мужчин — предожирение.

Эта общемировая проблема не обошла стороной и Россию: на 2023 год около 44% населения имело лишний вес, а почти 19% страдало ожирением. За последние годы научные представления о жировой ткани кардинально изменились, появились новые данные.

ВОЗ объявило ожирение крупнейшей проблемой здоровья взрослых. Прогнозируется, что к 2030 году 1,1 млрд человек в мире столкнутся с этой патологией. Ожирение считается хроническим заболеванием. В связи с этим возникает закономерный вопрос: как долго его нужно лечить?

Когда пациент с сахарным диабетом 2 типа (СД2) получает стандартную схему лечения и достиг целевых уровней гликемии, может встать вопрос, стоит ли что-то менять или оставить все как есть. Однако со временем на любой терапии гликемический контроль ускользает. Кроме того, могут появиться клинические проблемы, требующие коррекции сахароснижающей терапии.