Терапия ожирения у женщин с синдромом поликистозных яичников

Пацвентки с Диагнозом: Морбидное ожирение; дислипидемия; гиперурикемия; стеатогепатит.

Ожирение часто сочетается с кардиометаболическими нарушениями. В данном клиническом случае у пациента с ожирением 3-й степени диагностированы ХСН с сохраненной фракцией выброса (ХСНсФВ), артериальная гипертензия, предиабет, смешанная гиперлипидемия и метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП).

Представлен клинический случай пациента с ожирением II степени, артериальной гипертензией, пароксизмальной фибрилляцией предсердий, ХСН с сохраненной фракцией выброса, ХБП, дислипидемией, нарушенной гликемией натощак и тяжелым обструктивным апноэ сна.

Пациентки с ожирением часто приходят на приём к гинекологу с жалобами на нарушения менструального цикла. Зачастую нарушение цикла тесно связано с метаболическими нарушениями, а сопутствующая инсулинорезистентность достоверно увеличивает онкологический риск.

Ургентность, поллакиурия, ноктурия — картина, знакомая каждому врачу амбулаторного приёма. И здесь важно не пойти по замкнутому кругу «ещё один антибиотик», а докопаться до истины

Оба паттерна тесно связаны с колебаниями уровня эстрогенов, а сопутствующее абдоминальное ожирение значимо усиливает сосудистый и метаболический риск.  Междисциплинарный подход кардинально меняет тактику ведения таких пациенток.

Гинеколог нередко остаётся основным врачом, к которому обращаются женщины среднего возраста. Поэтому именно он первым может выявить ожирение, оценить метаболический риск и определить верную тактику: начать лечение самостоятельно или направить пациентку к смежным специалистам. Ожирение в менопаузе — это хроническое прогрессирующее заболевание, а не косметическая проблема и не следствие «слабой силы воли»

Не изолированная урологическая проблема, а одна из составляющих системного метаболического континуума. У женщин с ожирением и метаболическим синдромом (МС) распространенность ГАМП в 2–3 раза выше, чем в общей популяции, а гипоэстрогения в постменопаузе значимо усиливает урогенитальные симптомы.

Как перестать выбирать между таблетками и скальпелем и начать управлять болезнью как марафоном

Впервые эффективность препарата для снижения веса была доказана в азиатской популяции на пороговом значении индекса массы тела (ИМТ) ≥25. Согласно рекомендациям ВОЗ, ожирение у многих народов Азии определяется именно с этого показателя, так как риски для здоровья у них возникают при более низком ИМТ

Новый взгляд на ожирение: консенсус The Lancet 2025, разбор мифов о семаглутиде и данные исследования SELECT о снижении сердечно-сосудистых рисков на 20%. Плюс — клинический случай успешной терапии Семавик® Некст

Ожирение приняло вид неинфекционной пандемии. Это заболевание сопровождается многочисленными коморбидными состояниями: СД2, МАЖБП, обструктивным апноэ сна, дислипидемией и другими. Одним из осложнений избытка жировой ткани является остеоартрит, особенно в старшей возрастной группе.

После операции ожидается, что пациент похудеет примерно на 50% от исходного веса. Однако так происходит не всегда или имеет место обратный набор массы тела.

Кардиологи зачастую откладывают лечение ожирения на потом. Это связано со стремлением как можно скорее решить основную кардиологическую проблему, с которой обратился пациент, и с опасением нежелательного лекарственного взаимодействия с кардиотропными препаратами.

Из-за широкого распространения данной проблемы, в медицинском сообществе ей уделяется много внимания, в том числе, постоянно меняются и совершенствуются подходы к диагностике и лечению. Последние обновленные рекомендации вышли в 2025 году.

Проблема ожирения становится все более актуальной и представляет социальную угрозу для жизни людей. Современные подходы к лечению предписывают ранее медицинское вмешательство, комплексный подход, включающий фармакотерапию. К препаратам, показанным для снижения веса, относятся арГПП-1, но какой из них выбрать?

Бум на препараты семаглутида набирает обороты, что связано не только с увеличением числа диабетиков, но и с запросом на эффективное похудение. Врач при назначении препарата ориентируется не на моду, а на четкие показания и противопоказания, эффективность и безопасность лекарства.

Недостаток витаминов и минералов, вызванный неправильным питанием или нарушением обмена веществ, может способствовать развитию ожирения, и, наоборот, на фоне избыточного веса нередко возникает дефицит микронутриентов. Таким образом, ожирение, гормональный дисбаланс и дефицитарные состояния — это взаимосвязанные элементы, усугубляющие друг друга.

Это распространенная и недооцененная проблема, в основе которой зачастую лежат метаболические нарушения. Свести лечение только лишь к заместительной гормональной терапии невозможно, так как она имеет ряд ограничений у пациентов с ожирением, увеличивает риски осложнений.

Ожирение — это хроническое заболевание, опасное не только накоплением жира в организме, но и являющееся основным фактором риска ряда других патологий, включая сахарный диабет 2 типа (СД2), сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), хроническую болезнь почек (ХБП). В лечении ожирения фармакотерапию рекомендуется добавлять на самых ранних стадиях.