Клинический случай: коррекция массы тела у пациентки 49 лет с сопутствующими заболеваниями
Пациентка и причина обращения
Пациентка Е., 49 лет, в периоде перименопаузы. Последняя менструация — за 6 месяцев до обращения, до этого отмечались перерывы между менструациями до 5–6 месяцев.
Причина обращения: коррекция массы тела с помощью препаратов — агонистов рецепторов ГПП-1.
Анамнез
Данные на момент обращения
| Показатель | Значение |
|---|---|
| Состояние | Удовлетворительное |
| Щитовидная железа, осмотр органов | Без особенностей |
| Артериальное давление на приёме | 145/90 мм рт. ст. |
| Рост | 174 см |
| Масса тела | 82 кг |
| ИМТ | 27 кг/м2 |
| Окружность талии | 82 см |
Результаты обследования
| Показатель | Результат |
|---|---|
| АСТ | 34 Ед/л |
| АЛТ | 49 Ед/л |
| Триглицериды | 1,98 ммоль/л |
| Общий холестерин | 6,21 ммоль/л |
| ЛПВП | 0,79 ммоль/л |
| ЛПНП | 3,48 ммоль/л |
| HbA1c | 4,60% |
| Инсулин | 19 |
Остальные лабораторные показатели - в пределах нормы. По данным УЗИ органов брюшной полости - перегиб желчного пузыря; УЗИ щитовидной железы - без патологии.
Назначенная терапия
Препарат хранить в холодильнике, не замораживать; вводить после согревания до комнатной температуры; после введения выдерживать 10 секунд до извлечения иглы.
Динамика на фоне терапии

Пациентка отметила снижение аппетита и изменение пищевых привычек. Перекусы сократились: вместо бутербродов и фруктов — 100–150 мл нежирного кефира или йогурта либо не более половины фрукта (яблока, мандарина или груши). В обед вместо трёх блюд (бизнес-ланч) стало достаточно двух, с длительным чувством насыщения. Пациентка следит за питьевым режимом.
Дальнейшее наблюдение
Пациентка периодически перед «плановыми пищевыми нарушениями» вводит Семавик Некст, в дозе 1,0 мг 1–2 раза в месяц.
После добавления физической нагрузки (дыхательных гимнастик) отметила увеличение мышечной массы и улучшение состояния кожи. Также начала принимать витамин D3 в дозе 4000 МЕ в сутки и коллаген.