Клинический случай: терапия тирзепатидом (Седжаро)
| Показатель | Исходные данные |
|---|---|
| Пациентка | Женщина, 28 лет |
| Рост | 165 см |
| Вес | 115 кг |
| ИМТ | 42,2 кг/м² |
| Липидный профиль | Значение |
|---|---|
| ЛПНП | 3,7 ммоль/л |
| ТГ | 2,3 ммоль/л |
| ЛПВП | 1,0 ммоль/л |
| Показатель | Значение |
|---|---|
| Мочевая кислота | 420 мкмоль/л (гиперурикемия) |
| АЛТ | 68 Ед/л |
| АСТ | 52 Ед/л |
| УЗИ | Признаки гепатомегалии, жирового гепатоза |
Наличие стеатогепатита (MASH), выраженный метаболический риск и необходимость максимально эффективного снижения массы тела.
- Старт: тирзепатид (Седжаро).
- Титрация: 2,5 → 5 → 10 → 15 мг/нед.
- Медленное повышение дозы с оценкой переносимости на каждом этапе.
| Срок | Масса тела | Визуальная динамика |
|---|---|---|
| 0 мес | 115 кг |
|
| 3 мес | 105 кг |
|
| 6 мес | 97 кг |
|
| 12 мес | 85 кг |
|
| 18 мес | 75 кг |
|
| Показатель | До терапии | Через 18 месяцев |
|---|---|---|
| Вес | 115 кг | 75 кг |
| ИМТ | 42,2 кг/м² | 27,5 кг/м² |
| Окружность талии | 112 см | 82 см |
| ЛПНП | 3,7 ммоль/л | 2,4 ммоль/л |
| Мочевая кислота | 420 мкмоль/л | 310 мкмоль/л |
| АЛТ | 68 Ед/л | 28 Ед/л |
| АСТ | 52 Ед/л | 24 Ед/л |
| ТГ | 2,3 ммоль/л | 1,2 ммоль/л |
Изменение массы тела
| Период | Масса | Визуальная динамика |
|---|---|---|
| 0 мес | 115 кг |
|
| 3 мес | 105 кг |
|
| 6 мес | 97 кг |
|
| 12 мес | 85 кг |
|
| 18 мес | 75 кг |
|
| Показатель | До терапии | 18 месяцев |
|---|---|---|
| ЛПНП | 3,7 | 2,4 |
| ТГ | 2,3 | 1,2 |
| Мочевая кислота | 420 | 310 |
| АЛТ | 68 | 28 |
| АСТ | 52 | 24 |
| До терапии |
|
68 |
| 18 месяцев |
|
28 |
| До терапии |
|
52 |
| 18 месяцев |
|
24 |
| Регресс стеатогепатита |
| Нормализация АЛТ и АСТ |
| Улучшение липидного профиля |
| Нормализация мочевой кислоты |
| Уменьшение окружности талии на 30 см |
| Метаболическая нормализация |
Регистрируйтесь на сайте и получите все возможности нашей платформы!