Блог «Врач будущего»‎

Обзор новейших международных рекомендаций по контролю сахарного диабета при физических нагрузках у детей и подростков.

Физические нагрузки (ФН) – неотъемлемая составляющая комплексного лечения сахарного диабета (СД) у детей.1 Знакомство с международным опытом и его интеграция с российскими клиническими рекомендациями позволит максимально персонализировать ФН с целью улучшения показателей гликемического контроля и снижения риска осложнений заболевания. Д.м.н., профессор кафедры терапии с курсом фармакологии и фармации Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет» Саверская Елена Николаевна представила обзор последних международных рекомендаций по контролю сахарного диабета при физических нагрузках у детей и подростков, а также рассказала о практической реализации данных рекомендаций на примере социальной оздоровительно-образовательной программы «Диабет. Танцы. Дети».

Тренд на повышение физической активности (ФА).

В июне 2019 г. было проведено исследование Ipsos Global Advisor, охватившее 33 страны, включая Россию. Оно показало, что 80,7% наших сограждан старше 16 лет постоянно придерживаются хотя бы одного принципа ЗОЖ, а 22% занимаются ФН.2 Несмотря на то, что пандемия COVID-19 с ее самоизоляцией и вынужденной гиподинамией внесла коррективы в привычный образ жизни, трендом ближайшего десятилетия станет повышение физической активности (ФА).

Влияние физической активности на показатели гликемии.

Важно отметить, что реальная ФА большинства детей и подростков состоит из спонтанных игр, командных или полевых видов спорта. Ее интенсивность может колебаться от высокой до низкой или отдыха. Такая периодическая ФА вызывает меньшую скорость падения уровня глюкозы во время занятий и после них, чем непрерывная нагрузка средней интенсивности. Тем не менее, у подростков с СД1 наблюдается тенденция к большему снижению уровня глюкозы. Вероятно, это связано с тем, что подростки могут тренироваться с более высокой абсолютной нагрузкой.6

Перед ФН обязательно нужно оценить ее интенсивность и продолжительность, необходимость коррекции дозировки инсулина. Во время ФН необходимо оценить тренды гликемии, а после тренировки – целесообразность снижения дозы инсулина или прием углеводов.7
Полная версия статьи, а также запись вебинара «Обзор новейших международных рекомендаций по контролю сахарного диабета при физических нагрузках у детей и подростков» будут Вам доступны бесплатно после регистрации/входа в личный кабинет.
Открыть доступ к материалам
эндокринология